标 题: 冬季雪山攀登医学小手册~我也贴一个
发信站: 饮水思源 (2007年01月22日23:29:32 星期一)
祝你们这次一切顺利~~~希望明年我也能去 fox努力中
【高原反应】
诱 因：海拔、缺氧、寒冷、干燥、疲劳
特 点：
 因人而异
 持续时间：3天——1周
直接危险：导致急性高山病
间接危险：滑坠
危险信号：
 长时间适应不了，并有加重的趋势
 使用药物后无效
 出现神经方面的症状
处理方法：
 积极的心态，乐观的情绪，转移注意力
 避免剧烈运动
 初到高原避免过早睡觉
 初到高原避免吃得过饱而增加胃的负担
 积极的适应方法：少量轻量的运动（爬小山包）或做一些零碎的体力工作
 大量喝水
 及时增加衣物，注意保暖
【高山病】
常见种类：高原肺水肿、高原脑水肿
直接危险：
 丧失行动能力
 危及生命
间接危险：滑坠
危险信号：高原肺水肿：
 胸闷、心慌、气短，
 严重的抑制不住的高山反应：头疼、恶心、呕吐
 咳嗽、粉红色泡沫状痰
 肺部有很细的气泡音
高原脑水肿：
 昏迷
 早期有剧烈的头痛
 喷射状呕吐
预 防：
 避免上升太快，分梯次上升
 积极有效的适应，防止高原反应转化为急性高山病
 避免寒冷、干燥、疲劳
 上呼吸道疾病（感冒）直接诱发高原肺水肿
 及时的沟通
一旦发生：
 立即下撤，降低海拔高度：500米可有效
 吸氧
 服用药品
【冻伤】
诱 因：低温、大风、湿度
特 点：
 肢体末端
 无知无觉
 易复发
直接危险：肢体组织坏死截肢
危险信号：
 失去知觉
 皮肤组织变黑、变硬，出现水泡
预 防：
 减少暴露面积
 携带备用衣物（手套、袜子等）
 保持干燥、保持初温度
 保持血液循环通畅、以动防冻
 不能直接触摸金属、石头等物品
 避免在恶劣天气行军
 保持体能、补充能量，不要过度疲劳
一旦发生：
 立即复温：温水41-42度，或用身体（毛细血管多体温高的地方，如腋下）
 使用冻伤膏
 切忌按摩，或用其他机械活动的方法（雪摩擦、酒摩擦等）
 下撤进行专业治疗
【失温】
诱 因：低温、大风、疲劳
特 点：
 体温过低
 剧烈发抖
 脉搏过缓
直接危险：丧失行动能力
预 防：
 携带足够衣物（羽绒服）
 行军休息时注意保暖
 保持干燥
 保持体能，防止过度疲劳
【雪盲】
诱 因：雪面的反射光强烈
特 点：
 严重的照射半小时到10小时后发生
 无后遗症
 半天可好，严重的3－4天
直接危险：丧失视力
间接危险：滑坠
危险信号：
 眼睛磨、痒、流泪，看不清楚
 眼结膜充血
 怕光
预 防：
 上雪线后立即带上高山墨镜
 早晨傍晚光线较弱时也不可大意
 携带备用高山墨镜
【晒伤】
直接危险：皮肤溃烂、发炎，日照性皮炎
间接危险：皮肤癌
预 防：
 出发时涂防晒霜
 行军时补涂
 减少皮肤暴露面积
对症治疗：
去痛片对头痛有效。
失眠、精神紧张、烦躁不安可选用安定等镇静药。
呕吐可服用服止宁。
各类维生素可根据病情适当选用。
中成药参麦片、复方丹参片等能增强机体对缺氧的耐受力，减轻高原反应的症状。
尿少病人可眼适量利尿剂，如双氢克尿嚷等。
精神较差者可口服运量人参或地塞米松。
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