标 题: 【合集】2015半脊峰队医总结by xyj
发信站: 饮水思源 (2016年03月14日21:40:25 星期一), 站内信件
☆──────────────────────────────────────☆
cheche (旮旯旮旯旮旯) 于 2015年10月18日00:55:33 星期天)
提到：
一、队医职责
1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如监测晨
脉，对突发状况能及时给予基本的医疗处理。
2、制作药品清单，医疗包的准备和管理。药品包括：外伤（安尔碘、棉球、纱布
、绷带、创可贴、三角巾、止血带）、解热镇痛（日夜百服咛、布洛芬）、消炎（头孢）
、止泻（口服补液盐、蒙脱石散）、高山病（氧气瓶、西地那非）、善存片、冻疮膏、万
金油、云南白药喷雾剂及保险液。
3、医疗培训：这次由于个人原因没有进行雪山队的医疗培训，群里有人上传了相
关的资料，估计也没人好好去看，这是我的失职。
4、制作救生卡：这个并没做@v@。
二、工作总结
1、消耗迅速，压力颇大的药品是创可贴和感冒药。创可贴我准备了五十个，感冒
药一盒，但还是不够，谁也不知道哪个队员会在下一秒摔跤或者突然说自己感冒了，因此
需要多备一些。另外海拔上升后由于缺氧容易出现眼部干涩发红的症状，药品清单上应当
包括眼药水，但由于交叉感染的顾虑我把眼药水归为个人药品而没有准备，发现这是欠妥
的。其它可以视情况准备的药品包括：健胃消食片、晕车药、烫伤膏、华素片、西瓜霜。
2、关于感冒，原则上队员在出发前一旦出现上呼吸道感染的症状就不应该再上高
海拔地区，因为这样高原肺水肿的风险将显著增加，但实际上这个度很难把握。除去出发
前几天身体就明显抱恙可以直接劝退的情况，队员在临出发时打了几个喷嚏，是受凉了还
是真感冒了，其实很难说，准备了大半年就这么打道回府情感上也难接受。这次就有队员
在出发当天出现感冒症状但依然出行，推测后来在山上状况不佳也有部分是这个原因。个
人建议今后在筹备初期大家就要对因身体突发状况而强制劝退的情况协商达成一致，同时
队员自身也应该避免出现在出发前熬夜淋雨等导致免疫力下降的脑残行为。
3、由于高海拔地区攀登经验有限，高反是大家比较重视的问题。这次我们采纳了
协作的攀登建议，大家对海拔的上升都适应得不错。队员们出现不同程度的头痛、厌食等
轻度高反症状，应对方式包括及时补充水分、能量和维生素（善存、蔬果）、进行适应行
走、督促防风保暖和避免突然性快动作，出于对大家适应能力的自信，我没有给队员服用
止痛药。值得一提的是这次购买的高山帐透气性很抱歉，个人体会就是在帐篷里呆久了会
觉得头痛，出了帐篷立刻满血复活。事实上透气性差也明显影响了队员夜间休息的质量。
对于较严重的急性高原病，出发前咨询了不少前辈和同学，总结建议如下：1）一
旦出现能识别的症状（如喷射状呕吐、步态不稳、粉红色泡沫痰等）或协作认为不适宜继
续攀登（这点很重要，考虑到队医诊断水平有限且因个体化差异导致高反症状迥异，听从
有经验的协作的判断是非常明智的），立即下撤；2）携带氧气瓶，吸氧是缓解严重高反和
高原肺水肿非常有效的应急措施。这次我只在成都的户外店里买了一罐1.5L的氧气瓶，且
没有派上用场，但是后来发现一旦需要吸氧是完全不够的，建议今后的队伍携带器械店卖
的大容量可充氧气瓶。需要强调的是携带氧气瓶并不是要让队员对氧气产生依赖，而是为
了在紧急关头以防万一；3）关于用药，高原安、红景天、VC、板蓝根等等都被我视为安慰
剂排除在药品清单外，这次在前辈的建议下邪恶地带了粒西地那非来应对极端情况，带下
山后下落不明:)。对于山鹰社、山野的队伍在医疗清单上列出的利尿剂、硝酸甘油等药品
，我的看法是，缺乏临床实践经验的队医（当队医不算）完全没有能力正确地判断这类处
方药的使用条件和剂量，在这种情况下使用这些药物是很危险的。
4、失温和体力透支，这两点几乎是我同时想起的内容，原因是它们的出现是在我
意料之外的。在我看来，暑期半脊的攀登环境并没有那么极端，只要乖乖跟随大队伍的节
奏，队员之间相互提醒留心是很难出现这类情况的。结果失温是发生在一名队员为赶上大
队伍而单独行动的途中，体力透支则发生在登顶后大队伍下撤途中，所幸前者队员自己及
时返回大本营，而后者队员在其他人的协助顺利下山。除了在高海拔地区尽可能维持足够
的能量摄入以及避免选择牛奶燕麦这种容易引起部分人反胃的食物之外，队员要时刻清楚
自己的极限点所在，并在未到极限点之前采取相应的措施而不是等着队友发现后过来拍拍
你的肩膀告诉你，你要不行了，因为在户外最了解自己身体情况的只有自己。在此基础上
，如果发现身边的队友步态不稳或跌倒次数变多，请千万留心。
5、这次大家都准备了雪镜，没有人出现雪盲，想想还是比较庆幸，因为在C1至C
2途中遇到一位背夫因为没带雪镜导致眼睛灼痛难以睁开，不得不走走停停。小提醒：夏季
雪线上升，但紫外线是随海拔增加而增加的，所以请在还没到达冰川时就尽早戴上雪镜。
6、对于女性队员来说，出发前几个月就应当开始考虑例假的问题，理由有两点，
第一，即便没有痛经，平常例假期间照样能跑能跳，在特殊时期身体机能发生变化不能保
证能应付高海拔环境；第二，如果爬雪山的意愿强烈又不幸撞车，出发前几个月开始使用
药物调整周期是比较靠谱的方案，对身体影响也不大。
7、最后一点，任何时候都不要依赖队医！没人能保证在身体出现状况的时候队医
就在你身边（现阶段协会的水平决定了为运送物资和反复适应而拆分队伍无可避免），也
没法保证你出现的状况队医有能力解决（协会队医充其量只是医学生，即使多接受了几年
医学教育，医疗救援经验也相当有限，说得极端一点，在户外遇到状况往往要么根本不需
要队医，要么队医也派不上用场）。为了自己的生命安全，请务必在准备阶段多学一些自
救的知识。
三、个人总结
一路走来，常听到有人讲，小姑娘是不是快撑不住了？背上大包，也有人关心，你这么瘦
弱能背得动吗？让我万分感激的是队友们没有质疑过我，哎你到底行不行，甚至还会无情
地丢来几捆绳子（笑）。回头看大学五年，我只在闵行校区呆了半年时间，却到现在还和
野协维持着联系，想想也是很神奇的事情。最后附上一张本科期间自己最喜欢的照片，在
帝都遥祝大家今后出行一切顺利。
☆──────────────────────────────────────☆
crazycams (小蚊子) 于 2015年10月18日01:02:53 星期天)
提到：
2015年10月18日01:02:53 星期天)
沙发！万艾可真的下落不明了……
【 在 cheche 的大作中提到: 】
: 一、队医职责
: 1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如
※ 修改:·crazycams 于 2015年10月18日09:50:41 修改本文·[FROM: 219.228.118.140]
※ 修改:·crazycams 于 2015年10月18日09:50:41 修改本文·[FROM: 219.228.118.140]
☆──────────────────────────────────────☆
CanonFlying (恰例甲沽白) 于 2015年10月18日01:26:22 星期天)
提到：
要高兴！
【 在 cheche 的大作中提到: 】
: 一、队医职责
: 1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如..
: 脉，对突发状况能及时给予基本的医疗处理。
: 2、制作药品清单，医疗包的准备和管理。药品包括：外伤（安尔碘、棉球..
: 、绷带、创可贴、三角巾、止血带）、解热镇痛（日夜百服咛、布洛芬）、消炎（头..
: 、止泻（口服补液盐、蒙脱石散）、高山病（氧气瓶、西地那非）、善存片、冻疮膏..
: 金油、云南白药喷雾剂及保险液。
: 3、医疗培训：这次由于个人原因没有进行雪山队的医疗培训，群里有人上..
: 关的资料，估计也没人好好去看，这是我的失职。
: 4、制作救生卡：这个并没做@v@。
: 二、工作总结
: 1、消耗迅速，压力颇大的药品是创可贴和感冒药。创可贴我准备了五十个..
: 药一盒，但还是不够，谁也不知道哪个队员会在下一秒摔跤或者突然说自己感冒了，..
: 需要多备一些。另外海拔上升后由于缺氧容易出现眼部干涩发红的症状，药品清单上..
: 包括眼药水，但由于交叉感染的顾虑我把眼药水归为个人药品而没有准备，发现这是..
: 的。其它可以视情况准备的药品包括：健胃消食片、晕车药、烫伤膏、华素片、西瓜..
: 2、关于感冒，原则上队员在出发前一旦出现上呼吸道感染的症状就不应该..
: 海拔地区，因为这样高原肺水肿的风险将显著增加，但实际上这个度很难把握。除去..
: 前几天身体就明显抱恙可以直接劝退的情况，队员在临出发时打了几个喷嚏，是受凉..
: 是真感冒了，其实很难说，准备了大半年就这么打道回府情感上也难接受。这次就有..
: (以下引言省略...)
☆──────────────────────────────────────☆
sqlbob (Aquarius·球·剑为情折·EE·流光溢彩) 于 2015年10月18日09:41:39 星期天)
提到：
西地那非还有急救用处么。。？
【 在 cheche 的大作中提到: 】
: 一、队医职责
: 1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如..
: 脉，对突发状况能及时给予基本的医疗处理。
: 2、制作药品清单，医疗包的准备和管理。药品包括：外伤（安尔碘、棉球..
: 、绷带、创可贴、三角巾、止血带）、解热镇痛（日夜百服咛、布洛芬）、消炎（头..
: 、止泻（口服补液盐、蒙脱石散）、高山病（氧气瓶、西地那非）、善存片、冻疮膏..
: 金油、云南白药喷雾剂及保险液。
: 3、医疗培训：这次由于个人原因没有进行雪山队的医疗培训，群里有人上..
: 关的资料，估计也没人好好去看，这是我的失职。
: 4、制作救生卡：这个并没做@v@。
: 二、工作总结
: 1、消耗迅速，压力颇大的药品是创可贴和感冒药。创可贴我准备了五十个..
: 药一盒，但还是不够，谁也不知道哪个队员会在下一秒摔跤或者突然说自己感冒了，..
: 需要多备一些。另外海拔上升后由于缺氧容易出现眼部干涩发红的症状，药品清单上..
: 包括眼药水，但由于交叉感染的顾虑我把眼药水归为个人药品而没有准备，发现这是..
: 的。其它可以视情况准备的药品包括：健胃消食片、晕车药、烫伤膏、华素片、西瓜..
: 2、关于感冒，原则上队员在出发前一旦出现上呼吸道感染的症状就不应该..
: 海拔地区，因为这样高原肺水肿的风险将显著增加，但实际上这个度很难把握。除去..
: 前几天身体就明显抱恙可以直接劝退的情况，队员在临出发时打了几个喷嚏，是受凉..
: 是真感冒了，其实很难说，准备了大半年就这么打道回府情感上也难接受。这次就有..
: (以下引言省略...)
☆──────────────────────────────────────☆
missy (诚实可爱小狼君★天府之国★) 于 2015年10月18日18:21:43 星期天)
提到：
下次来四川登山叫上我啊。。
【 在 cheche 的大作中提到: 】
: 一、队医职责
: 1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如..
: 脉，对突发状况能及时给予基本的医疗处理。
: 2、制作药品清单，医疗包的准备和管理。药品包括：外伤（安尔碘、棉球..
: 、绷带、创可贴、三角巾、止血带）、解热镇痛（日夜百服咛、布洛芬）、消炎（头..
: 、止泻（口服补液盐、蒙脱石散）、高山病（氧气瓶、西地那非）、善存片、冻疮膏..
: 金油、云南白药喷雾剂及保险液。
: 3、医疗培训：这次由于个人原因没有进行雪山队的医疗培训，群里有人上..
: 关的资料，估计也没人好好去看，这是我的失职。
: 4、制作救生卡：这个并没做@v@。
: 二、工作总结
: 1、消耗迅速，压力颇大的药品是创可贴和感冒药。创可贴我准备了五十个..
: 药一盒，但还是不够，谁也不知道哪个队员会在下一秒摔跤或者突然说自己感冒了，..
: 需要多备一些。另外海拔上升后由于缺氧容易出现眼部干涩发红的症状，药品清单上..
: 包括眼药水，但由于交叉感染的顾虑我把眼药水归为个人药品而没有准备，发现这是..
: 的。其它可以视情况准备的药品包括：健胃消食片、晕车药、烫伤膏、华素片、西瓜..
: 2、关于感冒，原则上队员在出发前一旦出现上呼吸道感染的症状就不应该..
: 海拔地区，因为这样高原肺水肿的风险将显著增加，但实际上这个度很难把握。除去..
: 前几天身体就明显抱恙可以直接劝退的情况，队员在临出发时打了几个喷嚏，是受凉..
: 是真感冒了，其实很难说，准备了大半年就这么打道回府情感上也难接受。这次就有..
: (以下引言省略...)
☆──────────────────────────────────────☆
hemind (TD) 于 2015年10月19日18:54:24 星期一)
提到：
如你第七点所说,准备阶段对队员的医疗培训就更重要了,比如从晨脉检测高海拔适应情况
,根据自己出现的头痛恶心等症状判断自己的状态
这次买的牧高笛高山帐(峻朗3)内帐透气性的确一般,但是可以把内帐门拉开些,外帐的雪裙
也可以折起来啊...
失温后行动能力所剩无几,和体力透支感觉很像
嗯,本科结束,以后就是nv bo shi了
还有万年不变的签名档
【 在 cheche 的大作中提到: 】
: 一、队医职责
: 1、出发前充分了解和评估队员的基本情况。全程跟踪队员的身体变化，如..
: 脉，对突发状况能及时给予基本的医疗处理。
: 2、制作药品清单，医疗包的准备和管理。药品包括：外伤（安尔碘、棉球..
: 、绷带、创可贴、三角巾、止血带）、解热镇痛（日夜百服咛、布洛芬）、消炎（头..
: 、止泻（口服补液盐、蒙脱石散）、高山病（氧气瓶、西地那非）、善存片、冻疮膏..
: 金油、云南白药喷雾剂及保险液。
: 3、医疗培训：这次由于个人原因没有进行雪山队的医疗培训，群里有人上..
: 关的资料，估计也没人好好去看，这是我的失职。
: 4、制作救生卡：这个并没做@v@。
: 二、工作总结
: 1、消耗迅速，压力颇大的药品是创可贴和感冒药。创可贴我准备了五十个..
: 药一盒，但还是不够，谁也不知道哪个队员会在下一秒摔跤或者突然说自己感冒了，..
: 需要多备一些。另外海拔上升后由于缺氧容易出现眼部干涩发红的症状，药品清单上..
: 包括眼药水，但由于交叉感染的顾虑我把眼药水归为个人药品而没有准备，发现这是..
: 的。其它可以视情况准备的药品包括：健胃消食片、晕车药、烫伤膏、华素片、西瓜..
: 2、关于感冒，原则上队员在出发前一旦出现上呼吸道感染的症状就不应该..
: 海拔地区，因为这样高原肺水肿的风险将显著增加，但实际上这个度很难把握。除去..
: 前几天身体就明显抱恙可以直接劝退的情况，队员在临出发时打了几个喷嚏，是受凉..
: 是真感冒了，其实很难说，准备了大半年就这么打道回府情感上也难接受。这次就有..
: (以下引言省略...)